ഹീമോഡയാലിസിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി ഡയലൈസർ വീണ്ടും ഉപയോഗിക്കാമോ?

കിഡ്‌നി ഡയാലിസിസ് ചികിത്സയുടെ സുപ്രധാന ഉപഭോഗമായ ഡയലൈസർ, വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുള്ള രോഗികളിൽ നിന്നുള്ള രക്തം അവതരിപ്പിക്കുന്നതിനും ഒരേ സമയം ഡയാലിസറിലേക്ക് ഡയാലിസേറ്റ് ചെയ്യുന്നതിനും അർദ്ധ-പെർമിബിൾ മെംബ്രൺ തത്വം ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഇവ രണ്ടും വിപരീത ദിശകളിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. ഡയാലിസിസ് മെംബ്രൺ, രണ്ട് വശങ്ങളുടെ സഹായത്തോടെ ലായനി ഗ്രേഡിയൻ്റ്, ഓസ്മോട്ടിക് ഗ്രേഡിയൻ്റ്, ഹൈഡ്രോളിക് മർദ്ദം ഗ്രേഡിയൻ്റ്. ഈ വിസർജ്ജന പ്രക്രിയയ്ക്ക് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വിഷവസ്തുക്കളും അമിതമായ വെള്ളവും നീക്കം ചെയ്യാനും ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ പദാർത്ഥങ്ങൾ നിറയ്ക്കുകയും ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളുടെയും ആസിഡ്-ബേസിൻ്റെയും ബാലൻസ് നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യും.

ഡയലൈസറുകൾ പ്രധാനമായും സപ്പോർട്ട് ഘടനകളും ഡയാലിസിസ് മെംബ്രണുകളും ചേർന്നതാണ്. പൊള്ളയായ ഫൈബർ തരങ്ങളാണ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ കൂടുതലും ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ചില ഹീമോഡയാലൈസറുകൾ പുനരുപയോഗിക്കാവുന്ന തരത്തിലാണ് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്. അതേസമയം, ഡിസ്പോസിബിൾ ഡയലൈസറുകൾ ഉപയോഗത്തിന് ശേഷം ഉപേക്ഷിക്കണം, അവ വീണ്ടും ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല. എന്നാൽ, ഡയലൈസറുകൾ പുനരുപയോഗിക്കണമോ എന്ന കാര്യത്തിൽ തർക്കവും ആശയക്കുഴപ്പവും നിലനിൽക്കുന്നുണ്ട്. ഞങ്ങൾ ഈ ചോദ്യം പര്യവേക്ഷണം ചെയ്യുകയും കുറച്ച് വിശദീകരണം ചുവടെ നൽകുകയും ചെയ്യും.

പുനരുപയോഗ ഡയലൈസറുകളുടെ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും

(1) ആദ്യ ഉപയോഗ സിൻഡ്രോം ഇല്ലാതാക്കുക.
എഥിലീൻ ഓക്സൈഡിൻ്റെ അണുനാശിനി, മെംബ്രൻ മെറ്റീരിയൽ, ഡയാലിസിസ് മെംബ്രണിൻ്റെ രക്ത സമ്പർക്കം വഴി ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന സൈറ്റോകൈനുകൾ തുടങ്ങി നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ആദ്യ ഉപയോഗ സിൻഡ്രോമിന് കാരണമാകുമെങ്കിലും, കാരണങ്ങൾ എന്തുതന്നെയായാലും, സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയും. ഡയലൈസറിൻ്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള ഉപയോഗത്തിലേക്ക്.

(2)ഡയലൈസറിൻ്റെ ജൈവ-അനുയോജ്യത മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൻ്റെ സജീവത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുക.
ഡയലൈസർ ഉപയോഗിച്ചതിന് ശേഷം, മെംബ്രണിൻ്റെ ആന്തരിക ഉപരിതലത്തിൽ പ്രോട്ടീൻ ഫിലിമിൻ്റെ ഒരു പാളി ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് അടുത്ത ഡയാലിസിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ബ്ലഡ് ഫിലിം പ്രതികരണം കുറയ്ക്കുകയും കോംപ്ലിമെൻ്റ് ആക്റ്റിവേഷൻ, ന്യൂട്രോഫിൽ ഡീഗ്രാനുലേഷൻ, ലിംഫോസൈറ്റ് ആക്ടിവേഷൻ, മൈക്രോഗ്ലോബുലിൻ ഉത്പാദനം, സൈറ്റോകൈൻ റിലീസ് എന്നിവ ലഘൂകരിക്കുകയും ചെയ്യും. .

(3) ക്ലിയറൻസ് നിരക്കിൻ്റെ സ്വാധീനം.
ക്രിയാറ്റിനിൻ, യൂറിയ എന്നിവയുടെ ക്ലിയറൻസ് നിരക്ക് കുറയുന്നില്ല. ഫോർമാലിനും സോഡിയം ഹൈപ്പോക്ലോറൈറ്റും ചേർത്ത് അണുവിമുക്തമാക്കിയ പുനരുപയോഗ ഡയലൈസറുകൾക്ക് ഇടത്തരം, വലിയ തന്മാത്രാ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ (വിറ്റൽ 12, ഇൻസുലിൻ) ക്ലിയറൻസ് നിരക്ക് മാറ്റമില്ലാതെ തുടരുമെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ കഴിയും.

(4) ഹീമോഡയാലിസിസ് ചെലവ് കുറയ്ക്കുക.
ഡയലൈസർ പുനരുപയോഗം വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുള്ള രോഗികളുടെ ആരോഗ്യപരിചരണച്ചെലവ് കുറയ്ക്കുകയും മികച്ചതും എന്നാൽ ചെലവേറിയതുമായ ഹീമോഡയാലൈസറുകളിലേക്ക് പ്രവേശനം നൽകുമെന്നതിൽ സംശയമില്ല.
അതേസമയം, ഡയലൈസർ പുനരുപയോഗത്തിൻ്റെ പോരായ്മകളും വ്യക്തമാണ്.

(1) അണുനാശിനികളോടുള്ള പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ
പെരാസെറ്റിക് ആസിഡ് അണുവിമുക്തമാക്കൽ ഡയാലിസിസ് മെംബ്രണിൻ്റെ ഡീനാറ്ററേഷനും വിഘടനത്തിനും കാരണമാകും, കൂടാതെ ആവർത്തിച്ചുള്ള ഉപയോഗം കാരണം മെംബ്രണിൽ നിലനിർത്തിയിരിക്കുന്ന പ്രോട്ടീനുകൾ നീക്കംചെയ്യുകയും പൂരകങ്ങൾ സജീവമാക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. ഫോർമാലിൻ അണുവിമുക്തമാക്കുന്നത് രോഗികളിൽ ആൻ്റി-എൻ-ആൻ്റിബോഡിക്കും ചർമ്മ അലർജിക്കും കാരണമാകും

(2) ഡയലൈസറിൻ്റെ ബാക്ടീരിയ, എൻഡോടോക്സിൻ മലിനീകരണത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ക്രോസ്-ഇൻഫെക്ഷൻ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുക

(3) ഡയലൈസറിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നു.
ഡയലൈസർ നിരവധി തവണ ഉപയോഗിച്ചതിന് ശേഷം, പ്രോട്ടീനും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതും ഫൈബർ ബണ്ടിലുകളെ തടയുന്നതിനാൽ, ഫലപ്രദമായ പ്രദേശം കുറയുന്നു, ക്ലിയറൻസ് നിരക്കും അൾട്രാഫിൽട്രേഷൻ നിരക്കും ക്രമേണ കുറയും. ഒരു ഡയലൈസറിൻ്റെ ഫൈബർ ബണ്ടിൽ വോളിയം അളക്കുന്നതിനുള്ള സാധാരണ രീതി, ഡയലൈസറിലെ എല്ലാ ഫൈബർ ബണ്ടിൽ ല്യൂമനുകളുടെയും ആകെ അളവ് കണക്കാക്കുക എന്നതാണ്. ബ്രാൻഡ്-ന്യൂ ഡയലൈസറുമായുള്ള മൊത്തം ശേഷിയുടെ അനുപാതം 80% ൽ കുറവാണെങ്കിൽ, ഡയലൈസർ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല.

(4) രോഗികളും മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫും കെമിക്കൽ റിയാക്ടറുകൾക്ക് വിധേയരാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുക.
മേൽപ്പറഞ്ഞ വിശകലനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, വൃത്തിയാക്കലും അണുവിമുക്തമാക്കലും ഒരു പരിധിവരെ പുനരുപയോഗ ഡയലൈസറുകളുടെ പോരായ്മകൾ നികത്താൻ കഴിയും. കർശനമായ ക്ലീനിംഗ്, അണുനാശിനി നടപടിക്രമങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം മാത്രമേ ഡയലൈസർ വീണ്ടും ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയൂ, കൂടാതെ മെംബ്രൺ വിള്ളലോ തടസ്സമോ ഇല്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ടെസ്റ്റുകൾ വിജയിച്ചതിന് ശേഷമാണ്. പരമ്പരാഗത മാനുവൽ റീപ്രോസസിംഗിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഓട്ടോമാറ്റിക് ഡയലൈസർ റീപ്രോസസിംഗ് മെഷീനുകളുടെ ഉപയോഗം മാനുവൽ പ്രവർത്തനങ്ങളിലെ പിശകുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഡയലൈസർ റീപ്രോസസിംഗിലേക്ക് സ്റ്റാൻഡേർഡ് പ്രോസസ്സുകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു. രോഗിയുടെ സുരക്ഷയും ശുചിത്വവും ഉറപ്പാക്കിക്കൊണ്ട് ഡയാലിസിസ് ചികിത്സയുടെ പ്രഭാവം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്, നടപടിക്രമങ്ങളും പാരാമീറ്ററുകളും അനുസരിച്ച് യന്ത്രത്തിന് സ്വയമേവ കഴുകിക്കളയാനും, അണുവിമുക്തമാക്കാനും, ടെസ്റ്റ് ചെയ്യാനും, ലയിപ്പിക്കാനും കഴിയും.